【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】年底正是購物旺季，許多人為了搶優惠，四處採購趴趴走，不少人拇趾外翻又犯了！坊間有聲稱能矯正「拇趾外翻」的矯正器，到底是否適合使用？採取哪一些復健動作，能夠緩解拇趾外翻？
拇趾外翻矯正器靠得住？2招肌腱伸展超有效〜
嚴重拇趾外翻趾 恐趾掌關節嚴重發炎變形
發生拇趾外翻時，初期症狀不明顯，只會發現拇趾逐漸靠近第二趾，拇趾根部趾掌關節處內側面會有些微凸起，長時間穿鞋後，該處會有皮膚泛紅現象。當情況惡化時，趾掌關節處會有紅腫疼痛症狀，拇趾明顯貼近第二趾，此時步態(走路)容易不穩定，下肢容易疲累，不耐久站。
最嚴重的情況，則會發生拇趾嚴重擠壓第二趾，導致第二趾向上或向下突起，拇趾趾掌關節嚴重發炎變形，此時站立或行走會嚴重受到影響。
拇趾外翻的危險因子：不良鞋子、老化、體重過重
造成拇趾外翻的危險因子有哪一些？物理治療師許家榮表示，沒有人先天拇趾外翻，它是一個結果，是足踝結構不良(如內旋足)，使拇趾長期受到擠迫所導致，如果穿上不良鞋型的鞋子像是窄頭鞋，或結構不穩定的鞋款，則會加速嚴重程度。其他如老化或是體重過重，也會影響拇趾外翻程度。
一般發生拇趾外翻情形，其足踝生理結構已經發生變化，包括肌肉、肌腱、韌帶、骨骼等，因此相關組織都需被治療調整。發生拇趾外翻時，拇趾趾掌關節內側韌帶受到牽拉，超過其極限時則會發生疼痛紅腫情況，因此在不痛的範圍內，它需要被輕度按摩預防沾黏；伸拇長肌因長期拇趾向外位移而縮短，因此需要被向內牽拉，此時，拇趾外翻矯正器是可以派上用場。
拇趾外翻矯正器 不建議長時間配戴
坊間拇趾外翻矯正器有硬式及軟式兩種分別，前者適合夜間睡眠，後者適合白天行走。睡眠配戴時因其拉筋時間長，一般都會建議於夜間使用，但仍需持續長期矯正，效果才會明顯。若是外翻情況嚴重，軟式矯正器也可以暫時舒緩疼痛情況，但不建議長時間配戴，宜經過物理治療師評估後建議使用。
若是足踝結構變形嚴重，如嚴重內旋足，白天還是建議使用足底輔具，也就是功能性足底墊，治療效果尤其是疼痛問題，效果才會明顯，但這需要經過足部專門治療師的評估。
拇趾外翻發作後，該如何進行物理治療？
物理治療師江明曄表示，當發現自己的拇趾逐漸靠近第二趾時，就應該儘早尋求物理治療師的評估，做預防惡化的工作。等到疼痛發生時，就必須接受物理治療，減輕發炎與疼痛症狀。但不論是哪一期的拇趾外翻，以下的物理治療動作建議可進行：
1.腳背肌腱伸展(如圖一)：平坐在椅子上，將右腳踝輕輕置放在左腳膝蓋上方，用右手將包覆右腳腳趾及右腳背並輕輕施力往下壓，停留15秒，換另一隻腳操作。各做3回合。
圖一／腳背肌腱伸展
2.拇趾外翻肌腱伸展(如圖二)：平坐在椅子上，將右腳踝輕輕置放在左腳膝蓋上方，左手握住右腳大拇趾向下，再向外伸展，停留15秒，換另一隻腳操作。各做3回合。
圖二／拇趾外翻肌腱伸展
挑選鞋子5點要訣 避免發生拇趾外翻
1)拿起外型中意的鞋子，試著彎折前腳掌曲折處，相當是腳掌走路時會折起的部位。有些鞋子無法彎折，或是可彎折的部位不自然，如此便會造成足部的傷害。
2)將雙手放在鞋的前後端，像扭毛巾一樣稍微扭轉，觀察鞋的中段部分，好的鞋子中段部分硬挺，不會過軟，否則穿著時一踩就會垮掉。
3)出力捏住鞋後跟，觀察軟硬度，硬的後跟較能穩定並且保護跟骨，但也需要注意材質，太差的材質會使腳後跟磨破皮，鞋子後方的中線也需要與地面垂直，中線不正將會導致跟骨歪斜。
4)再來分別壓壓看鞋內大拇指、第五蹠指關節、鞋後跟三處，測試鞋子是否晃動，穩定度高的鞋子晃動的幅度不應過大。
5)試穿時，套進鞋子後須留下一指寬，試著多次來回行走，確定沒有不適感，才是值得購買的好鞋。
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