☆天天養生-健康一生☆

一位年逾70歲的老翁，接受長期洗腎，過去沒有任何心臟病史，有一天協助家中生意過於勞累，在洗腎過程當中突然發生心房顫動，而且一口氣喘不過來與心悸，當下緊急暫停洗腎，並且提供氧氣與胺碘酮（Amiodarone）針劑治療，在一連串緊急治療過程後，病人狀況穩定緩和，後續追蹤心房顫動可能的發生原因。（李明朝報導）

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心房顫動除了容易發生在年紀較大的病人外，其他如有高血壓，心衰竭，糖尿病，甲狀腺機能亢進等病人，也是心房顫動好發族群，德仁醫院腎臟科醫師林瑞祥主任表示，當心房顫動發生時，心跳速率忽快忽慢且不規律，心臟無法有效打出血液輸出量造成病人血壓下降。病人便可能有心悸、胸悶、呼吸困難、喘、頭暈等症狀出現；當心跳次數太快時，心臟血液輸出量除減少外，心臟功能也會惡化，造成心臟衰竭之現象。心跳超過每分鐘120下，心臟功能會剩下原本的50%，當每分鐘超過150下，心臟功能只剩下25%。

林瑞祥醫師表示，如果是首次發生心房顫動，則應該迅速加以治療好，倘若是長期心房顫動發生的病人，則需服用抗心律不整藥物或是降低心跳藥物，避免心房顫動發生時心跳過速情形發生。

林瑞祥醫師表示，但當有心跳過慢且有昏厥現象發生時，便需要裝置心律調整器，以防止突發性死亡。另外也要注意併發症，也就是會造成血栓隨著血流流出心臟，如栓塞於腦部便就是腦中風，因此洗腎病人的狀況要多加密切注意。

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